社保卡外借 投保理赔受影响

　　【案例介绍】

　　L女士在某保险公司为自己的丈夫购买了一份重疾险，后被保险人因患重疾到保险公司理赔，保险公司经过调查发现被保险人投保前曾有住院病史，故做出拒赔决定。L女士对此很疑惑，被保险人一直身体健康，从未住过院，怎么会有住院病史，经过回忆和了解，原来被保险人医保卡曾外借家人进行过使用。

　　【案例分析】

　　本案中，因社保卡外借他人就医造成理赔拒赔。实务中，常见持卡人使用社保卡为家人、朋友买药，或借给他人就医，这些家人、朋友、或他人的疾病信息就出现在医保卡持卡人本人的医保记录中。如果持卡人本人对这些事情了解不太清楚，为自己购买保险产品，保险公司核保时可能根据其买药、就医记录的疾病信息风险做出加费承保或者拒保。当然，如果保险公司询问持卡人本人的身体健康状况时，持卡人未真实告知，可能也会引发 “带病投保”且未如实告知的争议。

　　【风险提示】

　　社保卡，是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证。在使用社保卡时应注意：一是请勿使用本人社保卡为其亲友购买药品，尤其是慢性药品，也勿要给亲友体检、就医。二是社保卡遗失，切记及时挂失补办，避免盗用。三是持卡人投保前应履行如实告知义务，真实反映自身的身体健康状况，或者提供体检报告等证明材料。