幸福人寿重庆分公司:【以案说险】关于学平险,你想知道的都在这里
来源:重庆消费网 2023/5/16 9:53:27 关注度:49369次
案情介绍:
2022年10月30日,林女士的女儿被狗咬伤到某医院治疗,于2023年3月1日提交学平意外医疗保险理赔,幸福人寿当日即完成立案、结案并支付理赔金额329.62元。
2023年2月18日,石某不慎摔伤额头后在某医院门诊治疗,于2023年3月16日提交学平意外医疗保险理赔,幸福人寿当日即完成立案、结案并支付理赔金额540.8元。
2023年3月12日,王女士的8岁儿子程某不明原因抽搐,紧急送至某医院后诊断为发热性惊厥附加症,入院治疗6天。2023年4月7日王女士通过“幸福人寿在线”公众号申请学平住院医疗保险理赔,幸福人寿当日即完成立案、结案并支付理赔金额1325.83元。
案例分析:
众所周知,学生大多由于年龄较小、身体抵抗能力较差的原因,容易因为感冒等小问题引发疾病甚至住院;其次,学生随着年龄的增大,活泼好动,自我保护意识不足,容易产生一些磕碰的情况,造成身体上损伤。通过购买学平险,能一定程度防范学生人身意外、健康方面带来的风险。大家可以结合自身需求自行选择适合自己产品。
风险提示:
学平险的保障范围?
1.意外伤害:学生遭受意外伤害所致身故/伤残时,按合同约定给付保险金。
2.意外伤害医疗:包括门诊、急诊产生的费用的补贴,体育课摔伤、煤气中毒、交通意外、烫伤等,都可以保障。目前各个保险公司的赔付标准不同,但都会有一个最高限额。
3.住院医疗:学生因疾病住院,在保险责任内,就可以理赔。
学平险有哪些优点?
1.保障范围广:每年只需要几十元到几百元,就能涵盖很多保障。
2.承保条件宽:大部分学平险投保条件都很宽松,有的甚至没有健康告知,这意味着绝大多数的孩子都可以投保。
3.年交保费低:一年期的学平险一般100到200块就可以搞定。
买了学平险后有哪些注意事项?
1.应带孩子去二级以上公立医院普通部就诊,社区医院、私立医院等医疗费用无法报销。
2.少儿医保注意别断保;就诊先用社保结算,否则报销比例会下降。
3.注意免责条款,先天性疾病、既往症不能报销。
4.就医后保存好所有病历、发票、检查报告、费用清单、出入院记录等资料,理赔时要用。
5.现在很多医院都是电子病历,需要自助打印,建议每次就医顺便打印,最好找医院盖章并保存好,避免多跑一趟。
6.如果孩子遇到意外或疾病需要就诊,在首次就医前,可提前联系保险公司业务员,询问注意事项,方便顺利完成理赔。