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胸透可成致癌隐患 能不做就不做
我国胸透使用率高达61%；但在美国、日本等大多数发达国家都已淘汰，英国的使用率仅为0.2%，我国胸透使用率超英国300倍。专家提示，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，受损细胞在一定情况下或将成为癌症祸根。
公开资料显示，正常自然界辐射条件下，普通人每年能承受的辐射剂量不超过3个mSv(辐射剂量单位)，而一次胸透的放射剂量就接近1个mSV。卫生部颁布《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》称，“对婴、幼、儿童、青少年的体检，不应将X射线胸部检查列入常规检查项目；从业人员就业前或定期体检，X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”，然而单位安排职工体检一般每年一次。
据悉，X线穿透人体将产生一定的生物效应，若接触的X线量过多，超过容许射量，就可能产生放射反应，甚至产生一定程度的放射损害。例如人体中的性腺、乳腺和甲状腺对于射线特别敏感，如果受到长时间、大剂量照射可能导致白内障、绝育、生长发育迟缓，甚至诱发恶性肿瘤或白血病。同时，辐射还存在遗传效应，可能危害下一代的健康。
一、孕妇
尽管大部分的医院在对普通病人进行X光照射的时候并没有采取任何防护措施，但是对于孕妇，还是有所顾忌的，对其腹部进行遮盖。于医生建议孕妇应该尽量避免此类检查，尤其是怀孕头三个月的孕妇。因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期，X光可能使这些尚未发育定型的细胞组织产生突变，胎儿先天畸形的发生率也会增高。还有研究表明，新生儿如果因头部受损伤做CT检查，对以后的学习能力、逻辑推理能力有一定影响，而对空间识别能力则没什么影响。
二、儿童
除了孕妇之外，儿童也是辐射损伤的高危人群之一。从放射生物学理论分析，一种组织的放射敏感性与细胞的分裂活动成正比，儿童正处于生长发育高峰期，细胞分裂活跃，较之成年人敏感得多，且年龄越小越敏感。如果短时间内接受较多次数的X光照射，危害就会慢慢累积，造成身体细胞不可弥补的损害，将来诱发癌症等病的几率将大大增加。因此国家规定，未满18周岁的人严禁从事与放射工作有关的职业。
三、医务人员
如果说患方只是偶尔接触X射线的话，那么作为医方的放射科医务人员受到辐射损害的可能性更大，尽管他们采取了一些防护措施。卫生部法监司公共卫生处负责人表示，卫生部曾对国内15个省市的医院进行监测，记录显示，医疗界人员接受辐射的程度居各行业之首，医学辐射是目前辐射污染的主要来源，医务人员由于接触射线的时间长、频率高、距离短，他们受辐射的强度比传统核工业的工作人员还要高。医务人员短期接触大剂量的射线，会发生急性皮肤烧伤、坏死、放射性皮炎、眼球晶体浑浊继发的白内障；长期低剂量的辐射，发病则一般在几年甚至十几年后，可能发生白血病、其他肿瘤、胎儿的畸变等。
专家指出，接受辐射剂量的大小取决于放射科医师，而是否需要接受放射学检查，则完全由临床医生决定。有些医院的医务人员为了获得更高的经济效益，滥用X射线检查，本来病人完全没有必要接受X射线照射的，结果医生为了多收医疗费，无端让病人接受照射。作为医疗工作者，应该时刻站在患者的立场为患者着想，能用B超检查的尽量别用X射线检查；非用不可的，也应该选择辐射剂量相对较小的X光片，而避免使用X光透视。
生活中明显滥用X射线检查的例子比比皆是：每年孩子的入学检查、学生升学检查、从业检查、单位体检，没有一项能离开了X光胸透。而2003年中华人民共和国最新颁布的《电离辐射与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)规定：X射线诊断的筛选普查应避免使用透视方法。我国和国际的儿童放射卫生防护标准也明确规定，不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查项目，如每年的体检。但在我国，尤其是生活在经济状况较好的城市里的人群，“胸透”已经成为了体检的“保留节目”，而这种做法在国外早已被摒弃。
导致X射线辐射危害比率上升的原因究竟在哪里呢？“其实问题并非出在缺少标准！”专家认为，我国目前出台的一系列放射卫生防护标准已与国际接轨，并无什么两样。但在实际操作中，这些标准却常常形同虚设，拍胸片享受到屏蔽保护的患者寥寥无几。更有甚者，有时体检时，医生为节约时间，甚至要求几个体检者同时进入拍片室，一人拍片其他人未加任何防护地在一旁等候。医院可能认为患者是偶尔来做一次X光检测，即使没有防护，危害也不大。但实际上，医务人员并不能因为受检者仅仅是来医院检查一次而忽略对他们的防护。
“患者也要有自我保护意识，拒绝不合理的医疗照射。”专家担忧，目前患者当中缺乏防护意识的人比比皆是，有些患者甚至自己当起了自己的医生，在缺乏相关知识的情况下盲目地主动为自己选择X射线检查。还有就是患者的家属，没有特别需要陪护的患者，家属不必一起跟去做检查，这样受辐射是完全不必要的。
一、低端市场有需求
从目前的公开资料来看，“胸透”的辐射剂量仍在普通人每年可以承受的辐射剂量之内。但亦有不少研究结果显示，其射线可能停留在人体内，有引发恶性病变的危险。
据了解，常用X光照射胸部的检查一般分为两种，一种是胸透，一种是胸片。胸透曝光时间一般在10秒左右，而胸片仅需0.12秒，相差83倍。经过人体时间越长，被吸收剂量也越多。但胸透依然被不少医院保留，并在各地集体职工和高校体检中广泛使用。其中一大原因就在于成本低廉。胸透和胸片价格差别在十倍左右。
早在2006年，湖北省内的三甲医院之间就互相约定逐步取消胸透，但只是行规，没具体文件。许多医院因考量体检成本，并没有取消胸透。以湖北为例，湖北省人民医院、中医院等13家湖北当地医院，其中5家三甲医院中2家仍保留胸透项目，8家其他医院凡有体检中心的，也都保留胸透。其背后原因与“成本低”密切相关。
据了解，常驻人口过千万的武汉大小医院共200余家，“胸片”收费在70元上下浮动，而“胸透”则几乎一律报价8元钱。很多单位体检为节约成本，会选择胸透，市场有需求，所以很多民办体检中心会保留。医院也不想放弃体检业务。
某体检中心负责人称，洽谈时很多企业集体体检要求将体检费用控制在一定范围，根据其预算，也只能提供胸透项目。但公务员体检、个人体检基本不会选择胸透。除企业集体体检外，胸透也是众多高校学生体检的保留项目。入学新生和离校毕业生的例行体检中，胸透还是常规项目，包括胸透在内，全部体检费是35元，由学生自费。
二、最大的问题在意识
最大的问题在意识上，不单单只是因为省钱。很多手术都会用到昂贵的器械，即使多花数千元，病人也会要求一次性的。但是对于看不到摸不着的辐射，很多人意识不到危险。对于医疗辐射的危害，很多医生自己都没有足够的防护意识，虽然医院也提供了相应的防护措施，但在实际操作中，有些医务工作者会因为麻烦而不愿使用。不少在X光机下进行骨科手术和手法复位的医生，手臂上的汗毛全部脱光，这表明辐射已经对身体产生危害了。
那么，胸透的危害真有那么大吗？“胸透没那么可怕。”也有专家说，根据近两年国际放射防护委员会公布的一个数据，做胸透的X射线照射量是0.6到5毫西弗 (辐射剂量的基本单位之一)，拍胸片的照射量则只有0.15到0.5毫西弗。
人们不必因为担心辐射而拒绝必要的X光和CT检查，更不必为此连医院放射科的区域都不敢进。拍胸片时，X射线在检查区域曝光率约为160毫西弗特／小时，距此两米处则为80微西弗特(1毫西弗特＝1000微西弗特)／小时，约为中心点的1／2000，此时的致癌几率约为百万分之一；而在距离中心点6米外的辐射为1.5微西弗特／小时，约为中心点的五百万分之一，致癌几率更是微乎其微。
当然，没有病症的话，市民还是尽量不要做这类检查，如果确实需要检查，在经济条件允许下，尽量选择拍胸片，因为拍胸片只曝光一次，人体“吃”的线(X射线)少，但留下的影像却可以较长时间使用，可供不同医生鉴别症状。
每年，学校体检要胸透，单位体检要胸透，因为成本便宜都选择了胸透，胸透也确实能帮助医生诊断，但是胸透辐射大也是事实。小编觉得，虽说我们也不能危言从听，可是能不做还是不要做了吧，特别是小孩、孕妇等，有需要的话可以做胸片，虽然贵一些，但是安全。有更安全的选择为什么还要做胸透呢，亲们以后千万别贪便宜了，健康才是最重要的。
