雾化吸入是一种广泛用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及其他有痰淤塞现象的急、慢性支气管和肺部疾病的治疗。但需要注意的是雾化吸入若吸入不当,也可引起一些并发症,需要警惕以下几种并发症。
一、支气管痉挛。是吸入速度过快且吸入量过大所致。过多的气溶颗粒以及过饱和雾液等,快速进入支气管与肺泡,都可对支气管平滑肌产生剌激,引起支气管痉挛,致使患者出现憋喘、胸闷和气短症状。
二、急性肺气肿。随着大量的雾滴持续进入肺泡,当水的张力大于肺泡表面活性物质张力时,就会引起肺泡萎缩,并使毛细血管内的水分透入肺泡及肺间质造成肺水肿。患者表现为频繁咳嗽,咳出大量泡沫样痰,并伴有严重呼吸困难、紫绀,以及两肺满布大小水泡音。
三、真菌感染。糖皮质激素的长期吸入容易造成肌体免疫功能下降,使得各类真菌,特别是白色念珠菌趁机活跃起来,大量繁殖而致肺部真菌感染或鹅口疮的发生。
四、气道堵塞。主要见于体质虚弱患者,以老年人及婴幼儿多见。由于这些患者易有咳痰不利,支气管内常有黏痰滞留,如果使用低渗的雾化液就有可能造成痰液稀释膨胀,导致气管阻塞,加重患者缺氧,从而引发呼吸困难、紫绀和心律失常等临床表现。
五、呃逆。当雾化吸入过快、过猛,可使大量气雾颗粒被吞入,就有可能剌激膈肌而引起膈肌阵发性痉挛,临床表现为呃逆不止。